焦虑症有什么表现?那些症状

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2018-10-27

一▓▓、症状分类焦虑症多发生于中青年群体中▓,诱发的因素主要与人的个性和环境有关▓。

前者多见于那些内向▓、羞怯、过于神经质的人▓,后者常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动▓▓、人际关系紧张等密切相关。

亦有部分患者诱因不典型▓。

临床上医师常把焦虑症分成急性焦虑和慢性焦虑两类。

(1)急性焦虑:主要表现为惊恐样发作▓,在夜间睡梦中多发生▓▓▓,有濒死的感觉。

患者心脏剧烈地跳动▓,胸口憋闷▓,喉头有堵塞感和呼吸困难。 由惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性)▓▓▓,又会诱发四肢麻木▓、口周发麻、面色苍白、腹部坠胀等,进一步加重患者的恐惧▓▓,使患者精神崩溃▓▓。

这类患者就诊时往往情绪激动、紧张不安▓▓,常给医师一种心血管疾病发作的假象。 一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时,当发作过后或适当治疗后▓,症状可以缓解或消失▓。

(2)慢性焦虑:急性焦虑常在慢性焦虑的背景上产生▓,但更多患者主要表现为慢性焦虑的症状▓。

一般慢性焦虑的典型表现为五大症状,即心慌▓、疲惫、神经质▓、气急和胸痛▓。 此外还有紧张▓、出冷汗、晕厥▓、嗳气、恶心、腹胀▓、便秘、阳痿▓▓▓、尿频急等▓,有时很难与神经衰弱或其他专科疾病相区分,故需要医师对病情有全面细致的了解,以免误诊▓▓。 有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病,像心电图▓、X线胸片▓、消化道造影、胃镜等可以帮助医师查出疾病▓。 不过▓,焦虑症的主观症状虽然严重▓,但客观休征却是很轻或阴性▓▓。

二▓、症状特点  (1)广泛性焦虑症:  是以经常或持续的,无明确对象或固定内容的紧张不安,或对现实生活中某些问题,过分担心或烦恼为特征▓▓▓,这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称;常伴有植物神经功能亢进▓,运动性紧张和过分警惕。

  (2)惊恐发作:  是以反复出现强烈的惊恐状态▓▓,伴频死感或失控感▓,可有严重的植物神经症状▓。

  (3)一个月内至少有惊恐发作3次▓,每次发作不超过2小时▓,明显影响日常活动。

  三▓、体检发现恐惧发作并非躯体疾病所致▓,不伴有精神分裂症▓、情感性障碍或其他神经症性疾病▓。 四▓▓、诊断:  广泛性焦虑症:过分的焦虑持续时间在半年以上▓▓,并伴有运动性不安▓,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。   惊恐发作:一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时▓▓,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症▓▓、情感障碍或其他神经症性疾病▓。

  需要注意鉴别的疾病有:甲状腺功能亢进▓,兴奋药物过量▓,镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等▓▓▓。